【科普】孩子发热“抽筋”怎么办？热性惊厥对策在这里

  孩子发热“抽筋”怎么办？对策在这里     

从宝贝出生开始，每个父母的第一个愿望就是亲爱的小孩慢慢健康长大。但是当了父母之后才知道，生病是小朋友们成长中不可避免的糟心事儿，尤其是发烧，最令新手父母恐惧的是发热过程中出现的“抽筋”，我们称它为热性惊厥。今天我们来看看它究竟是怎样霍霍我们的宝贝疙瘩的。

热性惊厥是指患儿因为发热（体温在38℃以上）导致的惊厥，通常发生在体温上升期，排除癫痫、中枢神经系统感染或炎症，或者其他触发抽搐的原因之外的惊厥。如果孩子没有发热出现惊厥，或者明确是脑炎、脑膜炎等脑内感染导致的惊厥，那不是热性惊厥。

热性惊厥多发生在6月到5岁的宝宝，高发年龄为12月至18个月，和孩子大脑发育不完全有关。男孩多见，男女比例为1.6:1，男孩发育慢，大脑发育也慢。父母、兄弟姐妹之前可能有热性惊厥，这和热性惊厥有遗传性有关，研究证明，同卵双胎中，一个孩子有热性惊厥，另一个孩子发生热性惊厥的可能性高达64%。

另外，还有一个热性惊厥持续状态：是指热性惊厥发作时间>30分，或反复发作、发作间期意识未恢复达30分及以上。

发热惊厥表现

部分热性惊厥会在短时间内自行停止，家长不要慌张，记下孩子惊厥发作时间，保护好孩子，以免加重伤害：

不要掐人中，不要掐虎口，只能损伤到皮肤，没有止抽的作用；不要放置压舌板、手指等到孩子嘴里，避免阻塞呼吸道、损伤牙齿，也没有止抽的作用。不要强行按压孩子，避免软组织损伤，甚至骨折。

可以采取以下措施:

◇体位：解开衣领，以便孩子呼吸顺畅何散热，让孩子侧卧，左右都可以，因为惊厥时会有口腔分泌物或者呕吐，侧卧有利于口腔分泌物的排出，避免分泌物误吸入气管，导致孩子窒息。

◇降温处理：在孩子肛门内放入退热栓，不要喂水或服药，以免呛咳窒息。

◇如果是孩子第一次出现惊厥，或惊厥持续的时间较长，就要及时带孩子就医。如果孩子惊厥时间超过5分钟还没有停止，应就近就医或者拨打120求救。

◇大部分热性惊厥是家长发现的，因为抽搐时间很短，多数孩子到医院时已经没有抽搐了。医生会向家长详细询问宝宝抽搐的过程，如果医生诊断为单纯的热性惊厥，一般不需要特别治疗，因为多数热性惊厥可以自行停止。发烧多是由感染引起的，如果是细菌感染引起的，医生会给宝宝应用抗生素；如果抽搐时间很长、反复抽搐，或医生不确定引起抽搐的原因，会要求住院治疗。根据孩子的情况选择做抽血检查、腰椎穿刺检查脑脊液、头颅CT或MRI检查、脑电图检查，以排除其他引起抽搐的疾病。

◇热性惊厥没有特别的预防方法，吃退热药只能帮助降体温，并不能降低发生热性惊厥的风险。热性惊厥多是由感染引起的发烧造成的，因此预防感染很关键。

◇热性惊厥多不严重，多不会有其他并发症，对孩子大脑也多没有损伤，多不会发展为癫痫。但对于首发年龄小、反复发作、惊厥持续状态及有家族史的孩子应警惕热敏感相关的癫痫综合征，需要专科评估。